剛剛過去的周末，隨著清脆的發令槍聲劃破晨曦，2025福州馬拉松正式開跑，超3萬名來自世界各地的跑者中，沒有本土熱門選手張水華的身影。她按照原計劃，在福建醫科大學附屬第一醫院的全科醫學科值班。

這位被稱為“最快女護士”的馬拉松愛好者，因早前在哈爾濱馬拉松賽后哭訴“希望領導支持調休”，引發關注。復出之后，她依舊取得不俗的成績。然而，醫院一紙“張水華以虛假理由調休”的處理通報，以及主持人白巖松的“讓張水華成立面向公眾的跑團……鼓勵她去參賽”等觀點，再次掀起輿論關于如何平衡本職工作與興趣愛好的熱議。

為何醫護人員調休難？12月15日，多地護士告訴南都N視頻記者，醫院的休假體系，有著一套與“朝九晚五”截然不同的運行邏輯，更偏向二次分配。而三班倒、不能確定的休息時間和醫院特殊的工作性質，都讓調休變得相對困難。有護士直言，“調休更多是出于人情。”

張水華的好友、“兔子嗨跑營”創立人“卡哥”向南都N視頻記者分析道，對于99％的跑者來說，生活、工作、家庭的重要性都會大于愛好，而另外1％具備跑步天賦的跑者，需要抉擇是否應放棄工作全職跑馬拉松，“但其實，很多跑者放棄工作后，也不一定能獲得好的結果”。

張水華參加深圳馬拉松。

福馬前后

“水華今年的賽季已經結束了，之前她也在自媒體中說過。”12月15日，“卡哥”向南都記者說道。

12月12日，福州馬拉松公布了精英選手陣容，女子組由李丹、黃菲、黃雪梅領銜，備受關注的本土選手張水華沒有出現在名單中。“卡哥”認為，“從精英選手名單來看，入圍者是大眾當中跑得比較好的。按照張水華的成績，如果她參賽也屬于精英選手。”

賽前有網友曬出張水華領取福州馬拉松物資的照片，“卡哥”說，領物資只能說明她報名了，并不代表參賽。12月14日，張水華并未現身這場“家門口”的馬拉松，而是身著護士服出現在福建醫科大學附屬第一醫院的全科醫學科，她是該科室的主管護師。

這并非臨時的決定。據好友的說法，周六（12月6日）下班后，張水華當晚抵達深圳參加周日舉行的馬拉松，最終以2小時35分52秒的成績獲國內女子組第三名、所有女子組第六名。按照原計劃，張水華此后的下個周日（12月14日）就需要值班了。

張水華賽后哭訴“調休難”。

這位被稱為“最快女護士”的跑馬愛好者，自8月底的“哭訴調休難”風波之后，近日再度被推上輿論的風口浪尖。

起因是有網友公開了一份福建醫科大學附屬第一醫院的內部通報。其中提到，張水華違規兼職取酬，與361°體育用品有限公司簽約代言并取酬，以及為參加馬拉松比賽多次申請調班，已影響科室正常排班。11月1日，其以虛假理由獲取11月2日調休，實際前往湖北省宜昌市參加馬拉松比賽。

12月10日，該醫院通報，“我院依規依紀對張水華違規兼職取酬、以虛假理由獲取調休問題進行處理。我院重申，在遵紀守法、不影響本職工作的前提下，鼓勵員工發展個人興趣愛好。”

一時間，違規兼職、調休等話題，引發熱議。

南都記者注意到，根據福建醫科大學附屬第一醫院今年6月的巡視整改進展情況的通報，2024年，醫院門急診患者264.4萬多人次，同比增長約9.6%；住院病人14.88萬多人次，同比增長約9.7%。

這份通報也提到了關于“兼職兼課監管有盲區”問題。經制度宣講，1名企業兼職職工已退出企業兼職，25名兼課職工停止兼課，5名職工向醫院申請在院外兼課，并按規定辦理備案手續。

9月3日，南都記者從361°官方旗艦店的直播間獲悉，“361°與張水華已經解約。9月底，張水華致歉稱，作為一名單位員工，今后會將工作與愛好分得更清，“絕不會因個人事務影響工作，更會以實際行動感謝單位的培養與支持”。

誰是張水華

這場風波之前，張水華多次出現在醫院的官方推文中，被視作“醫院的驕傲”。

醫院曾介紹，張水華是一名愛笑的90后客家連城妹子，2017年12月，福州市郊的五虎山越野賽中，作為志愿者和醫護工作者的張水華感受到了來自跑步的魅力，從此開啟了跑步生涯。

“剛開始跑步，她也是氣喘吁吁，疼痛感不斷。但來自護士的職業精神，讓她一直堅持，進步飛快。”文中說，她曾三周三賽背靠背作戰，精力體力都是極大的挑戰，更別說作為護士還要經常夜班，但張水華在保證工作的前提下，交出優異的成績單。

張水華。

2023年，張水華再度回到曾經支援過的湖北宜昌。據當地媒體報道，在宜昌馬拉松全程項目中，張水華獲得了總名次第五名，國內第三名。

2020年，她主動請纓成為福建省首批支援宜昌醫療隊的一員，在宜昌市三醫院度過了42天。臨走時，她與宜昌的同事和跑友們約定會再回來。

2023年哈爾濱馬拉松，福建醫科大學附屬第一醫院為張水華發文，“我院‘90后’護士張水華榮獲女子國內第一，成為又一個跑進2小時40分大關的業余女選手，達標國家馬拉松女子運動員健將級別水準。她也是福州歷史上達標馬拉松健將級別的第一人。”

文章稱，她不僅在工作上兢兢業業，也是一個樂觀向上、酷愛運動的女生。從2018年開始，她參加了全國大大小小幾十場比賽，包括全馬、半馬、越野賽等，跑步成績不斷刷新，頻頻跑進前三名，成了賽場上的一匹“黑馬”。

護士的工作很忙，張水華經常需要“三班倒”，沒有固定休息時間，但她還是堅持訓練，利用工作之余靈活安排練跑，還經常游泳、跳繩鍛煉各方面的運動能力。

文章寫道，“為你驕傲，希望你朝著更高的目標奔跑。”

她還出現在醫院的新年賀詞中。“這一年，我們以文化凝聚力量，以管理賦能發展……附一人活力滿滿，‘最快白衣天使’張水華勇奪哈爾濱馬拉松國內女子組冠軍。”

在好友“卡哥”眼中，張水華是個很簡單的人，業余生活就是跑步。平日，丈夫承擔了接送小孩、輔導功課等家庭責任，“這能讓她安心訓練、工作”。跑友之間的聚餐，她也不喝酒，聚餐時喜歡跟大家聊天，“像這樣高水平的選手，都是很自律的”。

兩人相識于一場馬拉松比賽，“卡哥”認為，“張水華是一名馬拉松天才”，訓練時間并沒有太長，全馬成績就突破了3個小時，“這是很不容易的，天賦很重要”。

調休難在哪

調休風波始于今年8月底的哈爾濱馬拉松賽。

當時，張水華在比賽中獲國內女子組冠軍。賽后，她情緒激動，哭著說作為護士工作忙碌，參加馬拉松比賽請假不易、調休困難，希望領導支持她周末調休。這一言論隨即引起軒然大波。

小天（化名）是江西一家醫院的護士，“可能有人不清楚，為什么調休會引起這么大的爭議。”她對南都記者說，醫院的休假體系和企業等單位不一樣，更偏向二次分配。

她的排班表由科室的護士長安排，護士長的排班則由護理部安排。“基本是提前一個星期，才知道下個星期的排班需求。像我們這種倒晚班的護士，通常在晚班之后會有兩天休息時間，這兩天的休息是固定的，但不一定排到周末。”

福建醫科大學附屬第一醫院。

三班倒的排班表、不能確定的休息時間和醫院特殊的工作性質，都讓調休相對困難。

“醫院對于調休是比較保守的，萬一因為頂班出現不良后果，責任歸屬問題很難劃分。如果因為調休出了事，護士長是第一個挨批評的。”

在小天的描述中，同意讓兩個同事之間說好，保證工作不出差錯就可以調休，已經是較為寬松的規定。“我知道有些科室是要求一年只能調兩次，也要自己找好換班的人，再一起報給護士長。”

周末的休息時間在醫護群體中更是炙手可熱。小天告訴南都記者，身邊已婚育的同事，更希望周末休息，投入到家庭生活中。如果遵從一個固定的輪休規定，大家覺得比較平等。“但若只有一個人因為這種理由，占用了其他人的周末休息時間，久而久之大家也會有意見。”

人手不足的現狀則讓休息時間更“緊俏”。小天說，在一些人手緊張的科室，3個人輪流倒夜班，年假都很難休。

粵西一家三甲醫院的護理部主任陳芳（化名）也向南都記者坦言，護士工作確實不容易，夜班是每個護士都必須克服的難題，而周末經常無法雙休也是大家都要面對的情況。

她說，日常如果個別護士有特殊情況，護士長一般都會安排調休，但若每周都是同一個人要求調休，護士長很難安排。“這會嚴重影響其他護士的休息和正常工作，碰到這種情況，護士長會匯報給護理部出面去調解。”

陳芳解釋，這或許意味著本來另一個護士可以周末休息，但由于調休，只能安排到周一至周五期間休息，或者這周就不能休息了。

本職與愛好

在公眾熟悉的“朝九晚五”與固定周末之外，護士的休息時間有著另一套截然不同的運行邏輯。

廣東汕頭某三甲醫院內科的李護士向南都記者講述了工作節奏。科室有17名護士，科室內按照早晚/上半夜/下半夜/停/休/白班的模式進行輪班。“休”和“停”的區別是，如果前一天值班下半夜，上到第二天早上交完班下班就是“停班”，“休”就是一整天休息。

“一周上幾天白班要看本科室夜班的人數，輪完夜班正常會有停和休。如果人手不夠，護士長也會把休息日隔開。”她表示，由于護士的值班工作，一般很難保證有固定的休息日。“基本上只能保證一周兩天休息，不過得看人數，如果人手不足，也有一周只休一天的情況。”

今年9月，張水華的丈夫曾向南都記者介紹，張水華所在的科室一共有15名護士，一般周末是4個人上班。“她科室的大多數護士幾乎每個月都能擁有兩次或以上的完整周末，她也可以利用這段時間參賽，只是偶爾需要調休。”

劉女士是廣東佛山一家社區醫院的護士，“基層工作繁瑣，我們不僅要負責老年人體檢、糖尿病隨訪，還要去藥房揀藥等。”

張水華（右二）正在比賽中。

“我很佩服張水華，她能在工作之余跑出這么好的成績，很有毅力。”談及調休難，她認為，對于醫院而言，很難從規章制度的角度去平衡護士的本職與愛好。“醫院的主責是救死扶傷，馬拉松成績更偏向個人榮譽，調休更多是出于人情。”

陳芳也是一名馬拉松跑者，“畢竟這是個人愛好，還是以大局為重。”參賽前，她會提前向領導匯報，并確保不影響工作。令她欣慰的是，在不影響本職的前提下，單位領導對她的愛好給予了關心和鼓勵。

“卡哥”向南都記者分析，對于99％的跑者來說，生活、工作、家庭的重要性都會大于愛好，這部分跑者把跑步當成一種樂趣，一種鍛煉身體的方式，他們在力所能及的范圍內追求跑道上的夢想。

而另外1％具備跑步天賦的跑者，他們可以在一些比賽中不斷突破自己，獲得好的成績，甚至能獲得一些品牌的贊助。“卡哥”說，這些跑者需要抉擇是否應放棄工作全職跑馬拉松，“但其實，很多跑者放棄工作后，也不一定能獲得好的結果”。

張水華也曾公開表示，沒有考慮過全職跑步，跑馬拉松只是愛好。“跑馬拉松也是吃年輕飯的（運動），我需要養活自己、養活孩子，不會因為馬拉松放棄我的本職工作。”

出品：南都即時

統籌：向雪妮 韋娟明

采寫：南都N視頻記者 韋娟明 林詩妍 見習記者 付冰潔 李思涵